Tên đề tài: ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG HỖ TRỢ GIẢM ĐAU CỦA VIÊN CỐT THOÁI VƯƠNG TRONG ĐIỀU TRỊ ĐAU DÂY THẦN KINH TỌA

Người thực hiện: PGS.TS Đỗ Thị Phương - Nguyên trưởng khoa YHCT, Trường Đại học Y Hà Nội và cộng sự

Nơi thực hiện: Bệnh viện Đại học Y Hà Nội 

TÓM TẮT

Đặt vấn đề: Đau thần kinh tọa là một bệnh rất phổ biến, chiếm 2% dân số và 17% số người trên 60 tuổi. Việc điều trị đau thần kinh tọa hiện nay phải kết hợp nhiều phương pháp như: Nội khoa, đông y, ngoại khoa, tâm lý, vật lý trị liệu và phục hồi chức năng do đó gây khó khăn cho cả bác sỹ và người bệnh. Bệnh có tính chất mạn tính và rất hay tái phát, trong quá trình điều trị lâu dài, bệnh nhân có thể phải chịu nhiều tác dụng không mong muốn của nhóm không steroid như: Loét dạ dày tá tràng, độc với gan, thận… Chính vì vậy việc tìm kiếm một sản phẩm an toàn, có tác dụng giảm đau, dùng được lâu dài là rất cần thiết.  

Cốt Thoái Vương là một thực phẩm chức năng có nguồn gốc từ bài thuốc y học cổ truyền phối hợp với dầu vẹm xanh và một số vitamin, khoáng chất.  Trên thực nghiệm thấy có tác dụng giảm đau chống viêm, chống thoái hóa cột sống. Tuy nhiên chưa có công trình khoa học nào đánh giá tác dụng của chế phẩm này trong hỗ trợ điều trị đau thần kinh tọa trên lâm sàng.

Mục đích: Đánh giá tác dụng hỗ trợ giảm đau trên lâm sàng và tính an toàn của viên Cốt Thoái Vương trong điều trị đau thần kinh tọa.

Đối tượng nghiên cứu: 64 bệnh nhân(BN) chia làm 2 nhóm, nhóm I (nghiên cứu -NC): 32 bệnh nhân dung điện châm kết hợp uống viên Cốt Thoái Vương, nhóm II (đối chứng – ĐC): 32 bệnh nhân chỉ sử dụng điện châm đơn thuần. Liệu trình điều trị là 21 ngày cho cả 2 nhóm.

Phương pháp nghiên cứu: Thử nghiệm lâm sàng can thiệp, so sánh trước sau can thiệp và có đối chứng.

Kết quả và bàn luận: Viên Cốt Thoái Vương có tác dụng hỗ trợ giảm đau trong điều trị bệnh nhân đau thần kinh tọa. Sau điều trị nhóm I giảm từ 6,38 ± 1,41 xuống 2,09 ± 1,57 nhóm II giảm từ 6,53 ± 1,09 xuống 3,52 ± 1,58. Sau điều trị nhóm I có điểm trung bình thấp hơn nhóm II (p<0.05). Viên Cốt Thoái Vương có tác dụng hỗ trợ cải thiện các triệu chứng lâm sàng như hội chứng cột sống, hội chứng rễ và các triệu chứng thường gặp của bệnh nhân đau thần kinh tọa. Viên Cốt Thoái Vương không có tác dụng không mong muốn trên lâm sàng và không ảnh hưởng tới chức năng tạo máu, chức năng gan, thận của bệnh nhân trong thời gian sử dụng.

 KẾT QUẢ

1. Kết quả điều trị theo thang điểm VAS

Bảng 1: So sánh số điểm VAS trước và sau điều trị của hai nhóm

Nhóm

Trước ĐT

 ± SD

Sau ĐT

 ± SD

P

I(NC)

6,38 ± 1,41

2,09 ± 1,57

< 0,05

II(ĐC)

6,53 ± 1,09

3,52 ± 1,58

< 0,05

P

> 0,05

< 0,05

 

 Biểu đồ 1: So sánh số điểm VAS trước và sau điều trị của 2 nhóm

Biểu đồ 1: So sánh số điểm VAS trước và sau điều trị của 2 nhóm

Nhận xét: Sau điều trị số điểm VAS của 2 nhóm giảm có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Điểm trung bình sau điều trị của nhóm NC thấp hơn  nhóm ĐC ( p < 0,05).

 2. Hội chứng cột sống sau điều trị

Bảng 2: So sánh hội chứng cột sống sau điều trị của hai nhóm

HC Cột sống

Nhóm I

n(%)

Nhóm II

n(%)

P

Schober

(cm)

4cm

17(53,12)

7(21,87)

< 0,05

3cm

14(43,75)

24(75,0)

2cm

1(3,13)

1(3,13)

Tư thế chống đau

5(15,63)

12(37,5)

< 0,05

Biểu đồ 2: So sanh độ dãn cột sống thắt lưng ở 2 nhóm

Biểu đồ 2: So sánh chỉ số Schober sau điều trị của 2 nhóm

Nhận xét: Sau điều trị số BN có độ dãn cột sống thắt lưng ≥ 4cm ở nhóm NC là 53,12% cao hơn nhóm ĐC là 21,87% (p<0,05)

 3. Hội chứng rễ sau điều trị

Bảng 3. So sánh hội chứng rễ sau điều trị của hai nhóm

Hội chứng rễ

Nhóm I

n(%)

Nhóm II

n(%)

P

Lasègue

>700

22(68,75)

12(37,5)

< 0,05

45-700

10(31,25)

19(59,37)

30-<450

0(0)

1(3,13)

Valleix

(điểm)

0

21(65,63)

19(59,38)

> 0,05

1

8(25,00)

8(25,0)

2

3(9,37)

5(15,62)

RLPXGX

3(9,37)

1(3,13)

 

 Biểu đồ 3: So sánh mức độ cải thiện bệnh theo chỉ số Lasegue

Biểu đồ 3: So sánh mức độ cải thiện bệnh theo chỉ số Lasegue

Nhận xét: Sau điều trị tỷ lệ BN có dấu hiệu Lasègue > 700 ở nhóm NC là 68,75%, nhóm ĐC là 37,5%. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với (p < 0,05).         

4. Kết quả điều trị chung theo phân loại

Sau điều trị bệnh nhân đạt kết quả loại A ở nhóm NC chiếm 21,9%, nhóm ĐC chiếm 9,4%. Không có bệnh nhân nào đạt kết quả loại D ở cả hai nhóm.

Biểu đồ 4: So sánh kết quả điều trị chung của 2 nhóm

Biểu đồ 4: So sánh kết quả điều trị chung của 2 nhóm

5. Tác dụng không mong muốn của viên Cốt Thoái Vương.

Trên lâm sàng: không gặp tác dụng không mong muốn nào trên cả hai nhóm.

Trên cận lâm sàng: không làm thay đổi các chỉ số huyết học và sinh hóa máu.

KẾT LUẬN

- Nhóm sử dụng Cốt Thoái Vương có tác dụng giảm đau theo thang điểm VAS  tốt hơn so với nhóm ĐC ở mức có ý nghĩa thống kê: Sau điều trị, ở nhóm NC, chỉ số VAS giảm từ 6,38± 1,41đ xuống 2,09 ± 1,57đ; ở nhóm ĐC giảm từ 6,53 ± 1,09đ xuống 3,52 ± 1,58đ (p<0,05).

- Nhóm sử dụng Cốt Thoái Vương có tác dụng cải thiện độ dãn và độ linh động cột sống theo chỉ số Schober tốt hơn so với nhóm đối chứng ở mức có ý nghĩa thống kê: Sau điều trị số bệnh nhân có độ dãn CSTL ≥ 4cm ở nhóm NC là 53,12% cao hơn nhóm ĐC là 31,25% ( p < 0,05).

- Nhóm sử dụng Cốt Thoái Vương có tác dụng cải thiện hội chứng rễ theo chỉ số Lasègue tốt hơn so với nhóm chứng: Sau điều trị tỷ lệ BN có dấu hiệu Lasègue > 70 ở nhóm NC là 68,75%, nhóm ĐC là 37,5% ( p < 0,05).

- Trên lâm sàng và cận lâm sàng, Cốt Thoái Vương không ảnh hưởng tới chức năng tạo máu, chức năng gan, thận của bệnh nhân nghiên cứu. Kết quả này phù hợp với nghiên cứu độc tính của dầu vẹm xanh và Cốt Thoái Vương trên thực nghiệm không làm ảnh hưởng lâu dài tới sức khỏe của đối tượng sử dụng.

 Trích dẫn: “Tạp chí nghiên cứu Y học “– ĐH Y Hà Nội, trang 74 – 78. Tập 69 - Số 4 tháng 8 năm 2010. 

>>> GÓC CHUYÊN GIA:

Sản phẩm Cốt Thoái Vương được các chuyên gia cơ xương khớp đánh giá cao về hiệu quả cải thiện tình trạng đau thần kinh tọa, thoái hóa cột sống, thoát vị đĩa đệm và an toàn khi sử dụng lâu dài. Sau đây là chia sẻ của BS. Phan Nguyên Huy - khoa châm cứu dưỡng sinh, BV YHCT Đà Nẵng về độ an toàn của Cốt Thoái Vương:

BS. Phan Nguyên Huy chia sẻ về độ an toàn của Cốt Thoái Vương cho bệnh nhân mắc bệnh thoát vị đĩa đệm, đau thần kinh tọa

Sản phẩm Cốt Thoái Vương cũng nhận được những đánh giá rất cao của các bác sĩ tây y, sau đây là đánh giá của PGS.TS Đoàn Văn Đệ - Nguyên chủ nhiệm khoa tim thận khớp nội tiết - BV Quân Y 103 về hiệu quả của sản phẩm Cốt Thoái Vương:

  • Dầu vẹm xanh - thành phần chính trong sản phẩm Cốt Thoái Vương có hiệu quả tốt với thoái hóa cột sống, đau thần kinh tọa

>>> Lắng nghe chia sẻ kinh nghiệm điều trị thành công thoát vị đĩa đệm, thoái hóa cột sống, đau thần kinh tọa của một số bệnh nhân điển hình qua video sau:

Bà Lê Thị Lai (TP HCM) chia sẻ cách đẩy lùi thoát vị đĩa đệm, thoái hóa khớp an toàn, hiệu quả:

Kinh nghiệm chữa đau lưng do thoát vị đĩa đệm của anh Nguyễn Thành Chiến (Bình Dương): 

Quý độc giả có thể tìm hiểu thêm kinh nghiệm điều trị thành công thoát vị đĩa đệm, thoái hóa cột sống của các bệnh nhân khác TẠI ĐÂY.

Hà An